埼玉県加須市の小児科、ともながこどもクリニックです。

この年令の赤ちゃんはあまり病気をしないといわれていますが、風邪をひいて熱をだすことは時々あります。ただし重い感染症（肺炎・尿路感染症・敗血症・細菌性髄膜炎など）にかかった場合でも、この年齢では熱以外の症状が見られないことも多いのです。3ヶ月未満といっても、生後の週数が少ないほど重い感染症の割合は高く、敗血症や細菌性髄膜炎などの「特別に重い感染症」であれば病気の進行が早いため生命にかかわることがあり、一刻を争う治療が求められます。

以上の理由で、この年令の赤ちゃんが発熱した場合は、小児科専門医のいる病院を受診することをおすすめします。もちろんまず電話で依頼することが必要ですが…。

なお上記の「特別に重い感染症」は、発熱した赤ちゃんの中でそれほど多いものではありません。ただ半日や一日の治療の遅れが生命にかかわる病気であるため、小児科医が決して見過ごすことの出来ない病気だと考えてください。入院を勧められることもあると思います。

追記：敗血症や細菌性髄膜炎などの「特別に重い感染症」にかかっても熱が上がらないことも良くあります。このような病気は急激に悪化して、いわゆる「ショック状態」になることがあり、手足は冷たく皮膚の色は蒼白になり、泣く元気もなくなり、手足も動かさなくなります。この状態では熱は上がらず、逆に下がることが多くなります。これは生命が危険な状態です。高い熱でぐずって大声で泣いている赤ちゃんは、少なくとも「ショック状態」とは考えられません。

この年令の赤ちゃんが熱を出す病気はたくさんありますが、圧倒的に多いのは「風邪」や「突発性発疹症」です。重い感染症は3ヶ月未満の赤ちゃんに比べるとかなり少なくなり、また重い病気であれば全身状態の観察から「重症な感じ」が分かるようになります。熱がある時にはそれなりに機嫌も悪く、食欲も低下しますが、顔色が良く水分（ミルク）が飲めていれば重い病気とは考えにくいので、一晩自宅で経過を見ていて大丈夫でしょう。

熱以外の症状が出た時は、それによって病気が推定されます。その場合でも緊急に病院を受診するかどうかの判断は、やはり全身状態が最大の決め手になります。お子様の様子を観察して、「まあまあ元気だ、眠れる」と感じたら朝まで待ってみる勇気を出してください。解熱剤（座薬など）の使用については医師の間でも考え方が異なります。私の考え方については、別項目をご覧ください。

薬以外の手当て：熱の上がり際は、手足が冷たくぶるぶる震えることが多いので、添い寝したり、毛布などで包んで暖めてください。この時点ではかなり辛そうに見えると思います。熱が上がりきると汗をかいて手足も暖かくなります。このタイミングではお部屋を涼しくする・濡れタオルで体を拭く・嫌がらなければ水枕・アイスノンなどを使う・などなど熱を下げる工夫をしてください。厚着したままでは下がる熱も下がらなくなります。

熱が上がりきっても辛そうなら、解熱剤（座薬など）を使うのも１つの方法だと思います。解熱剤（座薬など）の使用については医師の間でも考え方が異なります。私の考え方については、別項目をご覧ください

薬以外の手当て：熱の上がり際は、手足が冷たくぶるぶる震えることが多いので、添い寝したり、毛布などで包んで暖めてください。この時点ではかなり辛そうに見えると思います。熱が上がりきると汗をかいて手足も暖かくなります。このタイミングではお部屋を涼しくする・濡れタオルで体を拭く・嫌がらなければ水枕・アイスノンなどを使う・などなど熱を下げる工夫をしてください。間違っても、この時点で厚着させたり布団をたくさんかけないで下さい。厚着したままでは下がる熱も下がらなくなります。

解熱剤が運良く手元にあれば、熱が高くて眠れない時などに使ってお子様もご両親もゆっくり眠り、体力の消耗を防ぐのは良いことだと思います。もちろん解熱剤は病気を治す薬ではなく、単なる一時しのぎであり、時間がたてば効き目もなくなってまた熱が上がることを忘れないで下さい。解熱剤を使って翌朝熱が下がっていても、念のため病院を受診しておいたほうが良いと思います。解熱剤が無い時は、薄着にしたり氷枕などを使って、お子様が朝まで「少しでも気持ち良く」過ごせるようにして下さい。

熱の上がり際は、手足が冷たくぶるぶる震えることが多いので、添い寝したり、毛布などで包んで暖めてください。この時点ではかなり辛そうに見えると思います。熱が上がりきると汗をかいて手足も暖かくなります。このタイミングではお部屋を涼しくする・濡れタオルで体を拭く・嫌がらなければ水枕・アイスノンなどを使う・などなど熱を下げる工夫をしてください。間違っても、この時点で厚着させたり布団をたくさんかけないでください。下がるものも下がらなくなります。

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